Combien de temps l'os met-il à se lier à l'implant ?

« Coller » est le mot que tout le monde emploie, et il convient. Le nom clinique de ce qui se produit est un autre — l'ostéo-intégration — et il désigne la période pendant laquelle l'os et l'implant en titane finissent par former un ensemble stable. C'est cette période qui fixe le calendrier du traitement, et aucun agenda n'a voix au chapitre.

D'où le fait qu'un traitement avec implants comporte presque toujours deux moments séparés par des mois. Il y a d'abord la chirurgie, celle qui met l'implant en place. Ensuite un intervalle pendant lequel, vu de l'extérieur, rien ne se passe. La pièce visible, celle avec laquelle on mastique, n'arrive qu'à la fin.

C'est cet intervalle du milieu qui surprend celui qui arrive avec l'idée de tout régler pendant une semaine de vacances. Ce n'est pas une lenteur administrative ni une place dans une file d'attente : c'est du temps biologique, et il se compte en mois.

Pour l'implant unitaire, le parcours publié par l'Institut AreLuna est de deux à trois consultations et d'environ trois mois d'ostéo-intégration. Pour la réhabilitation avec prothèse fixe, l'établissement situe la pose de la prothèse définitive trois à quatre mois après la chirurgie. Ces durées sont indicatives, et le calendrier propre à chaque personne dépend d'une évaluation et d'un diagnostic individuels préalables.

Il faut les lire pour ce qu'ils sont : un ordre de grandeur pour organiser sa vie, pas une date inscrite dans l'agenda de qui lit. Personne n'écrit une page en ayant vu l'os de son lecteur, et aucun texte ne devance ce qu'un examen dira d'un maxillaire donné.

Cette page n'avance donc pas de délais plus courts que ceux indiqués par l'établissement, et ne les présente pas comme un minimum. Un chiffre raccourci sur une page de santé se lit comme une promesse, et c'est exactement ce qui ne peut pas y figurer.

Selon la description de l'Institut AreLuna, la période d'ostéo-intégration se déroule à la maison, sans consultations. Pour qui vit en Suisse romande, ces mois se passent dans la vie normale, sans déplacement intercalaire prévu à cet effet.

Cela a une conséquence budgétaire, et elle compte davantage ici qu'ailleurs : comme l'assurance de base ne couvre pratiquement pas les soins dentaires, chaque déplacement supplémentaire est une dépense entièrement personnelle. L'attente, elle, ne coûte rien — ce sont les allers-retours qui coûtent, et l'intervalle n'en demande aucun.

En pratique, le traitement se répartit donc sur deux venues au Portugal — celle de la chirurgie et celle de la prothèse définitive — séparées par l'intervalle d'ostéo-intégration. Combien de jours occupe chacune de ces venues est une autre question, qui se répond avec le plan de traitement sous les yeux et non par estimation.